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          1. 顳下頜關節紊亂病(TMD)

            定義

            顳下頜關節(TMJ)系指連接下頜至腦殼顳骨的關節,更常見的稱呼是TMD,當面部肌肉和下頜有問題時會顯現出來。

            跡象和癥狀

            牙齒咬合情況(上、下排牙齒貼合在一起的方式)驟變。

            病因|

            TMD通常由下頜肌肉或者顳下頜關節本身存在的問題所引起。下頜有時候會發出爆裂聲或滴答聲甚至被“卡住”。咨詢牙醫或牙科專家以確定這種口腔問題的病因很重要。

            診斷

            為了恰當地診斷TMD,牙醫需要進行徹底的醫療檢查和牙科評估,甚至會照X光(全景式),以評估下頜關節及周圍結構以及查看牙齒咬合情況。牙醫可能會檢查頭頸部位的肌肉和組織,以查探炎癥情況。可能還會涉及一些鍛煉和運動,甚或將患者推薦給口腔及頜面部外科醫生,以便進一步評估和診斷。

            治療

            雖然沒有針對TMD的特效良藥,但有一些治療方案可以顯著減輕患者的病癥。牙醫可能會推薦一或多種以下治療方案:

            • 通過采用溫濕的熱治療或者服用藥物(例如:肌肉松弛劑、阿司匹林以及其它非處方類鎮痛藥或消炎藥)來設法消除肌肉痙攣。

            • 通過戴夜用護板或夾板來減輕咬牙和磨牙的不良影響。進行定制以完美適合口腔,把相關設備掛在上排牙齒上,防止跟下排牙齒刮磨。

            • 學習一些放松技巧來幫助控制下頜部位的肌肉張力。牙醫可能會建議患者尋求相關培訓或者咨詢專業人士以消除壓力。

            • 經皮神經電刺激儀(TENS)用較低電位的電流來放松關節和面部肌肉,以緩解病癥。低電位激光療法也能協助脖頸更自由地扭動。

            • 牙醫可能會開具非甾體類消炎藥來緩解疼痛和腫脹。

            相關病癥

            TMJ包括各類通常疊加出現的小病癥。其中包括:

            • 影響下頜移動的肌肉問題;

            • 下頜周邊的面部疼痛;

            • 關節本身存在的問題。

            這么多的小病癥致使相應的診斷和治療頗具挑戰性。確切的診斷對順利治愈至關重要。

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